随着健康意识的提升，越来越多人在体检中发现肺结节。大部分肺结节是良性的，但有一种肺结节却暗藏危机，恶性可能性不容小觑。上海徐浦中医医院的张晖医生提醒大家，遇到这类肺结节一定要提高警惕，及时采取应对措施。

从形态上看，边缘不规整的肺结节需重点关注。张晖医生在临床中发现，当肺结节出现毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征时，恶性风险显著升高。毛刺征就像结节表面长出的细小 “毛刺”，是肿瘤细胞向周围浸润生长的表现;分叶征意味着结节在生长过程中速度不均，不同部位的肿瘤细胞增殖速度存在差异;而胸膜凹陷征是因为肿瘤牵拉胸膜，形成类似凹陷的改变。这些特征在 CT 影像上清晰可见，张晖医生凭借丰富的经验，能精准识别这些危险信号。

除了形态，肺结节的密度也是判断良恶性的关键。在各类肺结节中，部分实性结节恶性可能性尤为突出。这类结节密度不均，内部既包含实性成分，又有磨玻璃成分。上海徐浦中医医院引进先进的 CT 设备，能对肺结节进行高分辨率成像，帮助医生清晰分辨结节密度。张晖医生强调，当发现部分实性结节时，一定要谨慎对待，定期随访观察，必要时进行进一步检查。

大小同样影响肺结节的恶性概率。一般来说，直径小于 5 毫米的肺结节恶性风险较低;直径超过 1 厘米时，风险明显上升;若结节直径大于 2 厘米，超过半数可能为恶性。张晖医生曾接诊过一位患者，最初体检发现 1 厘米左右的肺结节未重视，半年后结节增大到 2.5 厘米，最终确诊为肺癌。这警示我们，对于较大的肺结节，切勿抱有侥幸心理。

张晖医生提醒，预防肺结节同样重要。日常生活中，要保持健康的生活方式，戒烟限酒，避免接触二手烟、空气污染等有害因素;保持规律作息，适度运动，增强身体免疫力;定期进行肺部检查，尤其是高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，建议每年进行低剂量螺旋 CT 检查，做到早发现、早诊断、早治疗。