“最近没节食,体重却掉了 10 斤,还总有点低烧,是不是胃出了问题?” 很多人出现这种情况时,第一反应是去消化科查胃病。上海徐浦中医医院肿瘤专家肖丽明医生提醒,体重骤降加持续低热,可能并非胃病那么简单,这两种症状同时出现,很可能是肺癌的早期信号,尤其需要警惕。
体重突然下降是肺癌的 “隐形警报”。癌细胞在增殖过程中会大量消耗身体能量,同时释放炎症因子干扰代谢,导致机体分解脂肪和蛋白质供能。因此,肺癌患者可能在 1-3 个月内出现不明原因的体重下降,往往伴随乏力、食欲减退等症状。这种消瘦与胃病引起的体重下降不同:胃病患者多因进食后腹痛、腹胀而减少进食,体重下降相对缓慢;而肺癌导致的消瘦即使正常饮食也会发生,且下降幅度更大(通常超过 5% 体重)。
持续低热则是肺癌的另一个 “潜伏信号”。肺癌引起的低热多为 37.5-38℃的 “癌性发热”,特点是午后或傍晚出现,清晨自行消退,服用抗生素无效。这是因为肿瘤组织缺血坏死时,会释放致热物质进入血液,刺激体温调节中枢。很多人会将这种低热当作 “感冒没好”“免疫力差”,却不知这可能是癌细胞活动的表现。
临床数据显示,约 20% 的肺癌患者在早期会出现 “体重骤降 + 低热” 的组合症状,但因缺乏特异性,常被误诊为胃病、结核等疾病。例如,一位 55 岁男性出现体重下降和低热,按 “胃炎” 治疗 1 个月无效,后经胸部 CT 检查发现肺部肿瘤,此时已发展至中晚期。
为什么这些症状容易被误认为胃病呢,肖丽明主任表示,肺癌早期可能侵犯纵隔或压迫食管,引起胸骨后不适、嗳气等类似胃病的症状,与体重下降、低热叠加时,更容易误导判断。但仔细区分仍有差异:肺癌相关的不适多无明显规律性,与饮食关系不大;而胃病症状多在进食后加重或缓解。
出现这些症状该如何应对?首先要及时做胸部 CT 检查,排查肺部病变;其次,若伴随咳嗽、痰中带血、胸闷等症状,需进一步做肿瘤标志物检测、支气管镜等检查;此外,有长期吸烟、肺癌家族史等高危人群,即使症状轻微,也建议尽早筛查。
早期肺癌的 5 年生存率可达 80% 以上,而晚期不足 20%。因此,千万别把体重骤降和低热当作小毛病,尤其当这些症状持续超过 2 周时,及时排查才能抓住肺癌防治的关键时机。记住,身体的异常变化往往是疾病的早期提示,忽视它们可能会错过最佳治疗时间。
(文章来源:39健康等网络健康科普平台)